Hemiplejía del adulto: evaluación y tratamiento (Segunda edición)
Título original en inglés: Adult hemiplegia:Evaluation and treatment
- Segunda edición.
- Buenos Aires.Argentina : Editorial médica panamericana S.A., 1986.
- 191 páginas.; ilustraciones,fotografías[blanco y negro],rústica, 22cm.
Incluye bibliografía, índice analítico
Primera reedición de la 2a. ed.
I. Introducción: Índole de la incapacitación - Tono postural y coordinación - Inervación recíproca - Actividad refleja postural anormal - Trastornos sensoriales - Trascendencia terapéutica de las observaciones precedentes - Regla de la desviación de Magnus y su aplicación al tratamiento -- II. Evaluación de patrones motores para la valoración inicial, planificación del tratamiento y progreso: Concepto de "rehabilitación" y su valoración - Concepto y valoración de la "excursión articular” de articulaciones individuales - Concepto y valoración de la “potencia muscular” - Valoración del tono postural y de los patrones motores - Déficit sensorial y su efecto sobre el desempeño motor - Pruebas sensoriales - Pruebas para el tono y reacciones posturales al ser movido - Pruebas para movimientos activos - Resumen -- III. Principios terapéuticos -- IV. Técnicas terapéuticas: Etapa fláccida inicial - Etapa espástica - Etapa de recuperación relativa - Conclusión - Resumen -- V. Ejemplo de tratamiento. Historia casuística de A. B.: Historia - Etapas del tratamiento - Conclusión.
El concepto mismo de “rehabilitación” es referido en este libro como concerniente a la valoración de las aptitudes funcionales del paciente, o sea sus actividades de atención personal y vida cotidiana. Puede fácilmente interpretarse esto como la proyección conceptual de la "recuperación” de las secuelas neuromotoras de la afección hacia su utilidad integradora dentro de la sociedad. Casi todos los pacientes hemipléjicos tienen un grado variable de espasticidad, y esto, según la autora, plantea el principal problema terapéutico en estos casos. Si bien no se desconocen ni se dejan de lado las consideraciones respecto de las complicaciones que genera la flaccidez sobre todo en las primeras semanas de instalado el cuadro, la íntima relación entre la espasticidad y el movimiento determina una parte muy importante del déficit motor del paciente hemipléjico. Muchas veces se dice que en neurología se hacen diagnósticos exactos pero no existe una terapia adecuada, lo cierto es que el tratamiento neurológico consiste principalmente en fisioterapia, adaptación a cambios inevitables de la postura y movimientos, y reeducación. El tratamiento de los trastornos neurológicos siempre estará a cargo de los fisioterapeutas. Es a ellos a quienes se dirige en principio este libro.
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