Definición, prevalencia, etiologías y discapacidades asociadas a la pc - Examen clínico elemental del párvulo - ortosis u ortesis en la pc - Reflejos del desarrollo para predecir - la marcha, determinar la hipotonía y sugerir la espasticidad - La marcha infantil normal y espástica y el pentaparapético o el niño inamovible por su multidiscapacidad encefálica - tipos de PC - Diagnóstico diferencial de la PC - Generalidades para la terapia del discapacitado y del pc - Protocolo terapéutico de la parálisis cerebral Rehabilitación neurológica - Cirugía restituidora del funcionamiento del pc

Por ser una de las principales causas de discapacidad y minusvalía infantil perpetuas, la mal llamada parálisis cerebral debe ser mejor conocida y tratada. Ambos deberes se trataron de cumplir en este estudio nosológico, en el cual se analizaron sus múltiples facetas; una es su definición: es la lesión motora, encefálica, fija y ocurrida antes durante o hasta tres años después del nacimiento. Otras son: la prevalencia, clasificación, diagnóstico (presuntivo, diferencial y etiológico); la distribución topográfica; los tipos; las discapacidades asociadas o agravantes del pronóstico; la acertada determinación del pronóstico de la marcha; el impulsar la activa colaboración de los padres para que el pronóstico tenga alguna esperanza; y, atinadamente, aprovechar las ayudas que pueden proporcionar el computador, las terapias (físicas, ocupacional, fonoaudiológica y psicopedagógica); además de las ortésicas, quirúrgicas y medicamentosas. Desde hace unos pocos años hay dos novedades neuroquirúrgicas que han demostrado su eficacia: la rizotomía posterior selectiva para los miembros inferiores, y el Baclofén intratecal para las extremidades superiores e inferiores; una y otra reducen considerablemente la espasticidad interferidora del funcionamiento del niño. Todas las modalidades terapéuticas (incluida la digitopresión) pueden mejorar, pero nunca curar al párvulo. Lo óptimo obviamente, debe ser la curación completa del niño discapacitado motor encefálico, lo cual puede lograr con el injerto de neuronas encefálicas, embrionarias o fetales, que sustituyan a la población neuronal aniquilada y establezcan, o restablezcan, el funcionamiento del niño completamente. Este trasplante ya se realizó y se está perfeccionando. Es decir, la ruta hacia la recuperación total es un hecho. El anhelado fin terapéutico de recobrar o instituir la normalidad está a la vista y no es un espejismo.